Inschrijven - TTV Flash

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Persoonlijke gegevens

Naam(Vereist)

Voornaam Achternaam

Geslacht(Vereist)

Man

Vrouw

Anders / zeg ik niet

Geboortedatum(Vereist)

Adres(Vereist)

Straat + huisnummer Plaats Postcode

E-mailadres(Vereist)

Telefoonnummer

Aanmelding voor(Vereist)

Tafeltennis

Gymnastiek

Aanmelding per datum(Vereist)

Aantal jaar tafeltenniservaring

Aantal jaar niet meer gespeeld

Tafeltennis niveau

Klasse bij de jeugd of senioren en licentie

Hoe heb je Flash gevonden?

Via Google / website

Familie / vrienden / kenissen

Flyer / poster / gids

Aktiviteiten

Anders

Gewenste betaalwijze(Vereist)

Automatische incasso (machtiging)

Handmatige overschrijving

Anders, namelijk(Vereist)

Machtiging

Ondergetekende machtigt TTV Flash om voor bovengemeld lid de volgende bedragen per automatische incasso van de hieronder vermelde rekening af te schrijven:

contributie – kosten vervoer jeugdleden indien van toepassing
competitiegelden indien van toepassing – overige kosten zoals wedstrijdshirts indien van toepassing

Incasso’s vinden in de regel eenmaal per kwartaal plaats. Ondergetekende heeft het recht om binnen 30 dagen, zonder opgaaf van redenen, het geïncasseerde bedrag terug te storten. TTV Flash stopt de automatische afschrijving bij het schriftelijk beëindigen van het lidmaatschap.

Betaalgegevens

Rekeningnummer(Vereist)

Naam Rekeninghouder(Vereist)

Ik ga akkoord met bovenstaande voorwaarden(Vereist)

Akkoord

Persoonlijke gegevens

Machtiging

Betaalgegevens

Contact